Estrategias para el manejo del CMV
Estrategias para
el manejo del CMV
Vamos a revisar las estrategias para el manejo del citomegalovirus en los pacientes adultos R+, de un TCMH alogénico.
En el abordaje presintomático para el CMV en los receptores de TCMH alogénicos, se trata la reactivación del virus al detectar la viremia
El umbral de la viremia para iniciar el tratamiento varía según la evaluación de riesgos y beneficios del médico responsable del trasplante.1–3
– No hay un estándar universal de umbral de la viremia por arriba del cual se inicie el tratamiento.4
- El tratamiento generalmente continúa durante un mínimo de 2 semanas, hasta que las pruebas sean negativas. La duración del tratamiento depende de la situación del paciente. No hay un estándar definitivo para suspender el tratamiento.1
Con el abordaje de la profilaxis para el manejo del CMV en los receptores de TCMH alogénicos se busca prevenir la reactivación del virus
- Un abordaje de la profilaxis para la atención del CMV consiste en la administración rutinaria de antivirales antes de que haya infección y se detecte la viremia en los pacientes.1
- Generalmente se recomienda el tratamiento hasta los 100 días después del trasplante, que es el periodo de máximo riesgo de reactivación o infección por CMV.1,5
- Algunos pacientes pueden recibir un fármaco innecesariamente, lo que los expone a posibles efectos tóxicos relacionados al medicamento.1
- La estrategia de la profilaxis tiene como objetivo prevenir la infección y la reactivación virales.1
Referencias: